FUNDAMENTO: Tabagismo é um importante fator de risco modificável para doença cardiovascular. Poucos estudos têm investigado a frequência da cessação de fumar entre pacientes submetidos à doença cardíaca. OBJETIVOS: Determinar a frequência da cessação de fumar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. MÉTODOS: Estudo de coorte, de 203 pacientes consecutivos, maiores de 18 anos, submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio no período de janeiro 2006 a março de 2007, quando foram entrevistados em relação ao uso de cigarros no período pré e pós-operatório. Fumantes foram estratificados de acordo com o grau de dependência com o uso do Teste de Dependência de Fagerström. Os pacientes foram seguidos durante 60 e 90 dias para avaliar uso de cigarros. RESULTADOS: A média de idade do grupo foi de 62 ± 10 anos, e 134 (66%) eram homens. Antes da cirurgia, 146 (71,9%) pacientes eram fumantes. Um número significativo de pacientes parou de fumar no período pós-operatório: 136 (93,15%) e 137 (93,84%), aos 60 e 90 dias, respectivamente, pararam de fumar depois da cirurgia. CONCLUSÃO: Cirurgia de revascularização do miocárdio é um importante determinador para cessação de fumar.

BACKGROUND: Tobacco use is an important modifiable risk factor for cardiovascular disease. Few studies have investigated the frequency of smoking cessation among patients submitted to heart surgery. OBJECTIVE: To determine the frequency of smoking cessation in patients submitted to coronary artery bypass graft surgery. METHODS: In this cohort study, 203 consecutive patients, aged above 18, submitted to coronary artery bypass graft surgery in the period from January 2006 to March 2007, were interviewed in relation to the use of cigarettes in the pre- and postoperative period. Smokers were stratified according to the levels of nicotine dependence with the use of Fagerström Nicotine Dependence Test. They were followed as outpatients during 60 and 90 days for the occurrence of smoking. RESULTS: The mean age of the group was 62 ± 10 years, and 134 (66%) were male. Before surgery, 146 (71.9%) patients were smokers. A significant number of patients stopped smoking in the postoperative period: 136 (93.15%) and 137 (93.84%) on days 60 and 90, respectively, remained not smoking after surgery. CONCLUSION: Coronary artery bypass graft surgery is an important determinant of smoking cessation.

OBJETIVO: Comparar o Cleveland Clinical Score eo EuroSCORE na avaliação de pacientes submetidos eletivamente à CRM no Rio Grande do Sul (RS). MÉTODOS: Coorte com 202 pacientes submetidos à CRM entre janeiro de 2006 e março de 2007. O risco cirúrgico foi determinado por meio dos escores da Cleveland Clinic e do EuroSCORE como de baixo, médio e alto risco. A incidência de óbito foi aferida no intervalo de 60 dias. RESULTADOS: A idade média dos pacientes foi 62 (± 10) anos, 134 (66%) eram homens. Houve correlação entre os escores da Cleveland Clinic e EuroSCORE em categorizar, respectivamente os pacientes em baixo: 142 (70,3%) e 155 (76,7%); médio 56 (27,7%) e 43 (21,3); e alto risco 4 (2%) e 4 (2%) conforme o coeficiente de concordância de Kappa 0,432; P 0,001. No pós-operatório de 60 dias, 13 (6,4%) pacientes morreram. Observou-se uma correlação com percentual crescente da incidência de óbitos com o aumento da categoria de risco em ambos os escores, 6 (4.4%) e 7 (4,5%) no baixo; 5 (8,9%) e 5 (11,6%) no médio; 2 (50%) e 1 (25%) no alto risco nos escore de Cleveland e EuroSCORE respectivamente. Observou-se sensibilidade na previsão de mortalidade cirúrgica de 72,5% e 66,5% para o Cleveland e EuroSCORE respectivamente. CONCLUSÃO: Ambos os escores de risco, da Cleveland Clinic e EuroSCORE, mostraram-se eficazes em prever mortalidade de pacientes submetidos eletivamente à CRM de forma moderada.

OBJECTIVE: To compare the Cleveland Clinical Score and EuroSCORE when evaluating patients submitted to CABGS electively in Rio Grande do Sul. METHODS: Cohort study with 202 patients submitted to CABGS between January 2006 and March 2007. Surgical risks were categorized by the Cleveland Clinic and EuroSCORE as low, medium and high risks. The incidence of deaths was measured in a 60 days interval. RESULTS: The average age of patients was 62±10 years and 134(66%) were men. A correlation was observed between both scores to classify patients at different levels of risk. Patients were categorized using the Cleveland Clinic and EuroSCORE respectively: 142(70.3%) and 155(76.7%) as low, 56(27.7%) and 43(21,3) as medium and 4(2%) and 4(2%) as high risks, with a Kaplan correlation coefficient of 0.432; p0.001. In the first sixty days after surgery, 13(6.4%) patients had died. A correlation between the higher incidences of death with increased category of risk was observed in the Cleveland Clinic and EuroSCORE. Deaths occurred respectively in the Cleveland and EuroSCORE: 6(4.4%) and 7(4.5%) in the low; 5(8.9%) and 5(11.6%) in the medium and 2(50%) 3 1(25%) in the high risks. Noted sensitivity in surgical mortality forecast was of 72.5% and 66.5% Cleveland and EuroSCORE respectively. CONCLUSION: The Cleveland Clinic and EuroSCORE risk scores have proven effective to evaluate risk of death in patients electively submitted to CABGS.